今年陜西將按人均70元標準 建立統(tǒng)一醫(yī)保制度
記者30日從省衛(wèi)計委獲悉，從2018年起，全省將按年人均70元籌資標準建立全省統(tǒng)一的補充醫(yī)療保障制度，與新農合并軌運行，不斷健全兜底保障長效機制。
全省共救治貧困患者36.68萬人
到2017年底，全省有因病致貧返貧戶26.14萬戶、78.46萬人，占全省貧困戶總數(shù)的35.93%。我省對貧困人口實行“一降兩提三免四保障”的醫(yī)保傾斜政策，“一降”即大病保險起付線降至3000元；“兩提”即各級住院報銷比例提高10個百分點，門診特殊慢病年度報銷額度提高20%；“三免”即免除門診一般診療費、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線、縣域內定點醫(yī)院住院押金；“四保障”即建立了新農合、大病保險、民政醫(yī)療救助和補充醫(yī)療保障“四重”保障體系?？h和省市級定點醫(yī)院非合規(guī)費用分別限定在5%和8%以內，超出部分由醫(yī)院負擔。
據(jù)統(tǒng)計，截至2017年12月底，全省共救治貧困人口患者36.68萬人，新農合報銷14.31億元，大病保險報銷1.21億元，民政醫(yī)療救助2.05億元，政府兜底1.69億元。
建立救治臺賬 基本做到大病不出縣
以縣為單位，對患有先天性心臟病、食管癌等11種大病的5772名貧困患者，建立救治臺賬，實行動態(tài)跟蹤銷號管理，基本做到大病不出縣，已集中救治5680人，占98.41%。實施“光明扶貧工程”，對2560名貧困白內障患者進行救治。
實施慢病管理，組織醫(yī)師團隊及基層人員對貧困家庭實行慢病簽約服務，已簽約服務管理36.46萬人，簽約服務率達到100%。規(guī)范管理高血壓73973人、2型糖尿病14688人、重癥精神障礙21094人、結核病2365人，規(guī)范管理率分別達到99.47%、99.07% 、99.37%和98.54%。
健全重病醫(yī)療保障機制，58個縣建立了健康扶貧扶助基金，38個縣建立了補充醫(yī)療保險，動員慈善機構、企業(yè)、志愿者等社會力量參與救助，共籌資5.02億元，2.75萬名重病患者享受了報銷救助。
“一站式”結算方便群眾
實行貧困人口縣域內住院先診療后付費。我省于2017年7月底實現(xiàn)了新農合、大病保險、民政醫(yī)療救助“一站式”即時結算服務，變被動等待為主動服務、變多頭管理為一家主導、變多次跑路為一次辦結。全省建成縣、鎮(zhèn)級“一站式”服務窗口389個和1419個，實現(xiàn)了貧困戶就醫(yī)報銷“一條龍”服務、“一張單據(jù)”結算，極大地方便了群眾。
由86家三級醫(yī)院組派119支醫(yī)療團隊，幫扶110家貧困縣縣級醫(yī)院；218家二級醫(yī)院幫扶1634個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室，全省貧困人口縣域內就診率達到90%以上。組建醫(yī)療集團65個，醫(yī)共體112個，醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)3個，?？坡?lián)盟21個，涵蓋基層醫(yī)療機構1600余家。為基層定向招聘醫(yī)學類本科生2520人，培訓醫(yī)務人員3000余人次。動員基層醫(yī)務人員、公衛(wèi)計生專干與貧困人口建立結對幫扶關系，落實健康管理和精準幫扶。（記者張黎娜）
