五部門聯(lián)合發(fā)文鼓勵醫(yī)師開辦診所 西安等10城市試點
國家衛(wèi)健委等五部門日前聯(lián)合發(fā)文提出，鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？苹蛉圃\所。
據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，國家衛(wèi)健委等五部門日前發(fā)布了《關(guān)于開展促進診所發(fā)展試點的意見》（簡稱《意見》）?！兑庖姟访鞔_，2019至2020?年，北京、沈陽、上海、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展診所建設(shè)試點工作，根據(jù)試點經(jīng)驗完善診所建設(shè)與管理政策，并在全國推廣。
時間：9月底前啟動試點
據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，目前，全國共有登記在冊并實際運行的診所近22萬家，平均每省擁有診所超過7000個。診所平均執(zhí)業(yè)人數(shù)為2.6人，其中，醫(yī)師平均為1.4人，護士平均為1.2人。但同時，診所發(fā)展面臨著人力資源緊張、醫(yī)療服務(wù)能力不高、行業(yè)監(jiān)管存在困難等主要問題，因此需要進一步完善政策措施。
《意見》要求，2019年6月底前，各試點城市所在地的省級衛(wèi)生健康行政部門，要會同發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障和醫(yī)保部門，出臺具體實施方案。2019年9月底前，各試點城市啟動試點工作。此外，《意見》要求及時評估試點情況，適時推廣試點地區(qū)先進經(jīng)驗，總結(jié)出臺促進全國診所發(fā)展的政策舉措。
《意見》也明確，將診所納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息監(jiān)管平臺，加強對診所運營和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實現(xiàn)實時監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。鼓勵試點城市將診所開辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個人誠信記錄納入個人誠信體系，建立聯(lián)合懲戒長效機制。
診所：將備案制管理
《意見》提出簡化準(zhǔn)入程序，取消醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所的限制，將診所設(shè)置審批改為備案制管理。舉辦診所的，報所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動?？缧姓^(qū)域經(jīng)營的連鎖化、集團化診所由上一級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一備案，跨省級行政區(qū)域經(jīng)營的由所在省份衛(wèi)生健康行政部門分別備案。
醫(yī)師：鼓勵開辦診所
同時，《意見》還鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦專科診所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。鼓勵不同?？漆t(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團，舉辦?？漆t(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所。鼓勵診所納入醫(yī)聯(lián)體，與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員單位、獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
醫(yī)院：鼓勵資源共享
《意見》明確各試點地方衛(wèi)生健康行政部門在組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體過程中，可以根據(jù)診所意愿，將其納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在診所和其他醫(yī)療機構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。各試點地方在建立?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)時，將診所納入成員單位范圍，幫助其提升醫(yī)療服務(wù)水平。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機構(gòu)，與診所建立協(xié)作關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
《意見》還提出，鼓勵以政府購買服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍，通過提供個性化簽約服務(wù)，進一步滿足居民多層次多樣化的健康需求。加強對診所提供簽約服務(wù)質(zhì)量的評估，將服務(wù)對象健康狀況、滿意度等納入評估，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。?綜合中新等
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